¿Qué es la mononucleosis y cómo se trata?

La mononucleosis es una infección vírica generalmente producida por el virus de Epstein-Barr. Aunque también se han dado casos ligados a otros virus como el citomegalovirus, llegando a causar dolor de garganta agudo debido a la inflamación de los ganglios linfáticos y picos muy altos de fiebre. Hoy desde Farmacia Arroyo os explicamos en qué consiste esta enfermedad y cuál es su tratamiento farmacológico. 

¿Cómo se contagia la mononucleosis?

Por medio de la saliva y el contacto directo con ella, por ello comunmente se le conoce como la "enfermedad del beso", teniendo más prevalencia en la adolescencia, aunque pueda desarrollarse a cualquier edad.

¿Cuáles son los síntomas mas comunes de la mononucleosis?

Suele empezar con una leve fatiga, generalmente le siguen dolores de garganta y de cabeza, debido a una continuada inflamación de las amígdalas con sus consecuentes placas de color blancuzco. Este proceso suele ser bastante doloroso y viene acompañado de fiebres muy altas, muchas veces con alucinaciones. 

También aparecen somnolencia, intranquilidad, inapetencia y rigidez muscular.

Generalmente la complicación viene con la inflamación de los ganglios linfáticos del cuello y de las axilas.

El uso inadecuado de penicilinas en este caso puede producir erupciones o exantemas tipo sarampión y empeorar el curso de la enfermedad. (Mucha gente tiende a medicarse con este tipo de antibióticos ante los fuertes dolores de garganta, por eso desde Farmacia Arroyo recomendamos siempre consultar al médico antes de automedicarse).

Los síntomas menos frecuentes son: urticaria, dolor torácico y dificultad para respirar, tos, ictericia, sensibilidad a la luz, aumento de la frecuencia cardiaca y sangrado nasal.

Pruebas diagnósticas para mononucleosis

Un primer examen médico determinará si las amígdalas y los ganglios linfáticos del cuello están inflamados y si otros órganos como el hígado y/o el bazo también presentan también inflamación. Se observa además si existe erupción o exantema.

En el análisis sanguíneo se realizará un conteo de glóbulos blancos, que se encontrarán muy elevados, y otras pruebas de determinación de anticuerpos, fundamentales para esclarecer el diagnóstico.

¿Cual es el tratamiento farmacológico indicado?

• Realmente el tratamiento elegido se administrará para apaciguar los síntomas con los que cursa la enfermedad, siendo ineficaces totalmente el uso de antivirales u otros.
• Corticoides para disminuir la inflamación de los órganos y los ganglios y con ello obtener cierta analgesia.
• Hidratación, aumentar la ingesta de líquidos.
• Antisépticos bucales para aliviar la irritación de garganta.
• Analgésicos como paracetamol para fiebre o antiinflamatorios como ibuprofeno para el dolor.
• Evitar una temporada ejercicios bruscos hasta que se desinflame el bazo.
• Reposo absoluto.

Pronóstico

Al cabo de diez días aproximadamente irán disminuyendo los picos de fiebre. 

Tanto los ganglios linfáticos del cuello y de las axilas como el bazo se desinflamarán al cabo de 3 o 4 semanas. La fatiga y el cansacio pueden persistir dos o tres meses más.

¿Puede haber complicaciones con la mononucleosis?

Debido a la larga convalecencia de la mononucleosis pueden existir ciertas complicaciones:

• Anemia, ictericia o incluso casos de hepatitis en pacientes adultos en los que además del bazo y de los ganglios se les ha inflamado el hígado.
• Al igual que con otros virus como las paperas, se pueden llegar a inflamar los testículos y producir esterilidad.
• En algún caso muy infrecuente, puede llegar a afectar al sistema nervioso central llegando al extremo de producir crisis epilépticas o el síndrome de Guillain-Barre (enfermedad inmunitaria que debilita los músculos y puede producir parálisis o ataxias.
• En un caso extremo, puede producirse la ruptura de bazo, que llevaría a recurrir a cirugía para extirparlo.
• Otras enfermedades concomitantes como meningitis debido a la debilidad del sistema inmune.

¿Cuándo ir al médico?

Si presenta dolor abdominal, dificultad respiratoria o de deglución y fiebres de mas de 39ºC deberá acudir inmediatamente a su centro de salud. Llame inmediatamente a los servicios de urgencia si se produce rigidez muscular o ictericia.

¿Puedo prevenir la mononucleosis?

Las personas afectadas pueden contagiar durante periodo de incubación, fase sintomática y hasta algún mes después. Evite contacto directo salivar con personas que se sepan que han estado o están afectadas. No comparta utensilios. El virus puede vivir durante varias horas por fuera del cuerpo.